| 主訴 | 下の奥歯の銀歯を白くしたい。 |
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| 診断名・ 主な症状 |
右下第一大臼歯（下顎右側6番） 以前から入っていた金属の修復物を白い歯にしたいとのことで来院されました。 診査の結果、右下6番は根管治療が必要な状態であったため、まず根管治療を行いました。 根管治療後の歯は、虫歯や治療によって歯質が失われている場合があり、残っている歯質やかみ合わせなどを考慮して、その後の修復方法を選択する必要があります。今回は、根管治療後にファイバーポストを用いた支台築造を行い、最終的にフルジルコニアクラウンによる修復を行いました。 |
| 年齢 | 20代 |
| 治療内容 | まず、根管治療を行い、根管内の処置を行いました。 根管治療終了後は、失われた歯質を補うためにファイバーポストを用いた支台築造を行いました。  ファイバーポスト築造後 ファイバーポストは、根管治療後の歯の土台として使用される材料の一つです。金属製のポストとは異なる特性を持ち、残存歯質や歯の状態を考慮しながら適切な方法を選択します。 その後、クラウンを装着するための形態に歯を整え、型取りを行いました。 最終的な修復物には、フルジルコニアクラウンを選択しました。 今回の患者様は「銀歯を白くしたい」というご希望があり、奥歯として必要な強度を考慮しながら、自然な白い色調のジルコニアクラウンで修復しました。 |
| 使用装置 | ファイバーポスト フルジルコニアクラウン（スタンダード） 光学印象（プライムスキャン） |
| 治療期間／ 通院回数 |
1.5か月/5回 |
| 費用 | 再根管治療 保険治療内 ファイバーポスト 19800円 フルジルコニアクラウン（スタンダード） 132000円 セット費用 6600円 |
- リスク・副作用
根管治療について
根管治療を行っても、必ずしも症状や根の先の炎症が完全に治癒するとは限りません。治療後も痛みや違和感、腫れなどの症状が続く場合や、時間が経過してから再び炎症が生じる場合があります。
その場合には、再根管治療や外科的歯内療法など、追加の治療が必要になることがあります。
また、根管治療を行った歯は、治療によって歯質が失われていることが多く、強い咬合力や歯ぎしり・食いしばりなどによって歯根破折が起こる可能性があります。
ファイバーポストについて
ファイバーポストによる支台築造を行っても、歯根破折や支台築造の脱離などが起こる可能性があります。
また、残っている歯質が少ない場合や、強い咬合力が加わる場合には、歯そのものが破折する可能性があります。
フルジルコニアクラウンについて
フルジルコニアクラウンは強度に優れた材料ですが、強い咬合力や歯ぎしり・食いしばりなどによって、クラウンの破折・脱離が起こる可能性があります。
また、クラウンと歯の境目から二次う蝕が生じる可能性もあります。クラウンを装着した後も、毎日のブラッシングと定期的なメインテナンスが重要です。
ジルコニアは天然歯とは異なる材料であるため、かみ合わせの状態によっては、反対側の歯や周囲の歯に負担がかかる場合があります。そのため、クラウン装着時にはかみ合わせを確認し、必要に応じて調整を行います。
