横浜市大口駅前の歯医者 スマイレアデンタルクリニックの症例

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精密セラミック治療 低侵襲(MI)治療

奥歯の詰め物が外れた|歯をできるだけ残してガラスセラミックで治療した症例

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主訴 奥歯の詰め物が外れた。
診断名・
主な症状

奥歯に入っていた詰め物が外れていました。


詳しく調べたところ、歯の内部でむし歯が進行しており、歯の神経が死んでいる状態も確認されました。


そのため、単純に新しい詰め物を入れるだけではなく、まず歯の内部の感染に対する治療が必要でした。
年齢 60代
治療内容

まず、外れていた詰め物を取り除き、むし歯になっている部分を丁寧に除去しました。


その後、歯の神経が死んでいたため、歯の根の中に入り込んだ細菌や感染を取り除く治療を行いました。


歯の根の治療後は、残っている歯をできるだけ活かすため、ファイバーを利用した歯の土台で歯を補強しました。


ファイバーを使用した土台は、ファイバーと強化型の樹脂を組み合わせて作るもので、今回のように残っている歯をできるだけ保存したい場合の選択肢の一つです。


 



ファイバーポスト(ファイバー強化型コンポジットレジン併用)後

 

その後、歯を大きく削ってすべて覆うのではなく、残っている歯をできるだけ活かせるよう形を整え、ガラスセラミック製のオーバーレイを製作しました。



歯をできるだけ削らないオーバーレイ


オーバーレイは、歯の一部を覆うように作る修復物です。


 



ガラスセラミックオーバーレイ(スペシャル)

 

歯全体を大きく削って被せる方法とは異なり、状態によっては残っている健康な歯質をできるだけ保存しながら修復できることがメリットです。


今回も、残っている歯をできるだけ活かすことを考え、オーバーレイによる治療を選択しました。



オーバーレイは「接着」が重要です


オーバーレイは、従来の被せ物のように形だけで歯に引っかけて固定するものではありません。


そのため、歯とオーバーレイをしっかり接着することが非常に重要になります。


接着を行う際には、唾液や水分などによる汚染をできるだけ防ぐ必要があります。


今回はラバーダム防湿を行い、治療する歯を周囲から隔離した状態で接着処理と装着を行いました。


ラバーダム防湿によって治療部位を乾燥した状態に保ち、接着に適した環境を作ることで、オーバーレイの接着をできるだけ良好な状態にすることを目指しています。


 



ラバーダム防湿を行い、セット

 

治療後


治療後は、外れていた詰め物を新しくするだけでなく、歯の内部の感染を治療し、残っている歯をできるだけ活かした形で修復することができました。


見た目も自然な状態に回復し、噛む機能と見た目の両方が改善されました。


患者様にも仕上がりを喜んでいただきました。



奥歯の詰め物が外れたら


奥歯の詰め物が外れた場合、「新しい詰め物を入れれば大丈夫」と思われることもあります。


しかし、詰め物が外れた原因を調べると、内部でむし歯が進行していたり、歯の神経に問題が起きていたりする場合があります。


今回も、詰め物が外れたことをきっかけに詳しく検査したところ、歯の内部のむし歯と神経の問題が見つかりました。


詰め物が外れた、欠けた、浮いているなどの症状がある場合は、そのままにせず、早めに歯科医院で確認することをおすすめします。
使用装置

ガラスセラミックオーバーレイ(スペシャル)

マイクロスコープ

ever X(ファイバー強化型コンポジットレジン)
治療期間/
通院回数
2か月/5回
費用 感染根管処置 66000円

ファイバーポスト(ファイバー強化型コンポジットレジン併用) 25300円

ガラスセラミックオーバーレイ(スペシャル) 154000円

セット費用 6600円
リスク・副作用

  • 歯の根の治療後も、再び炎症や痛みが生じる場合があります。

  • オーバーレイは強い噛み合わせや歯ぎしりなどによって、外れたり欠けたりする場合があります。

  • 接着した修復物でも、長期間の使用によって外れる可能性があります。

  • 治療した歯でも、むし歯が再発する可能性があります。

  • 歯の状態によっては、オーバーレイでは対応できず、被せ物など別の治療が必要になる場合があります。

  • 治療後も定期的な検診とメンテナンスが必要です。

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