横浜市大口駅前の歯医者 スマイレアデンタルクリニックの症例

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精密セラミック治療 低侵襲(MI)治療

根管治療後の歯をできるだけ削らない|フルジルコニアのオーバーレイで治療した症例

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主訴

他院で根管治療を受けた後、できるだけ歯を削らずに治療したいとのことで来院されました。


根管治療は歯内療法を専門とする歯科医師のもとで行われており、その後の被せ物について、歯質をできるだけ残すMI治療を希望されていました。
診断名・
主な症状

根管治療後の歯でしたが、歯の周囲には十分な歯質が残っていました。


根管治療を行った歯は、残っている歯質の量や噛み合わせなどを考慮して、どのような被せ物にするかを検討することが大切です。


今回は歯質が十分に残っていたため、歯を大きく削って全体を覆うクラウンではなく、オーバーレイによる治療を選択しました。
年齢 30代
治療内容

歯をできるだけ残すオーバーレイ


今回選択したオーバーレイは、歯の残っている部分をできるだけ活かしながら、噛み合わせによる力から歯を保護する補綴方法です。


一般的なクラウンのように歯全体を大きく削るのではなく、残っている歯質を活かして修復できることが特徴です。


そのため、今回のように根管治療後でも歯質が多く残っているケースでは、MI治療の選択肢の一つになります。


ただし、オーバーレイが適しているかどうかは、残っている歯質の量や状態、噛み合わせなどによって異なります。


 



口蓋側は歯質を保存的にオーバーレイで形成

 

フルジルコニアで製作


今回は、オーバーレイの材料としてフルジルコニアを選択しました。


根管治療後の歯では、残っている歯質をできるだけ活かしながら、噛む力に耐えられるような補綴設計を考えることが重要です。


そこで、歯の状態や噛み合わせなどを考慮し、フルジルコニアによるオーバーレイで修復しました。



ラバーダム防湿による接着操作


オーバーレイは、歯と補綴物を接着して使用するため、接着操作を適切に行うことが非常に重要です。


接着する際に唾液などで歯の表面が汚染されると、接着に影響する可能性があります。


そのため今回は、ラバーダム防湿を行って治療部位を唾液などから隔離した状態で接着処理を行いました。


歯をできるだけ残すMI治療では、削る量を抑えることだけでなく、残した歯質と補綴物を適切に接着することも大切です。



治療後


歯質をできるだけ残しながら、フルジルコニアのオーバーレイで修復しました。




口蓋側面観 適合も良好である

 

今回のように根管治療後でも歯質が十分に残っている場合には、歯全体を大きく削るクラウンだけでなく、オーバーレイによる治療を検討できることがあります。


「根管治療をした歯だから、すべて大きな被せ物にする」というわけではなく、残っている歯質の状態を確認したうえで、できるだけ歯を残す治療方法を選択することが大切です。
使用装置 シリコーン印象

フルジルコニアオーバーレイ (スペシャル)

ラバーダム防湿
治療期間/
通院回数
1か月/2回
費用 フルジルコニア オーバーレイ (スペシャル)154000円

セット費用 6600円
リスク・副作用

オーバーレイは、すべての歯に適しているわけではありません。残っている歯質が少ない場合や、噛み合わせの状態によっては、クラウンなど別の治療方法が適している場合があります。


フルジルコニアも、強い噛み合わせや歯ぎしり・食いしばりなどによって、欠けたり外れたりする可能性があります。


また、オーバーレイは接着によって維持するため、接着操作の状態やお口の中の環境によっては、外れる可能性があります。


根管治療後の歯は、むし歯や歯の破折などが起こる可能性もあるため、治療後も定期的なメインテナンスが大切です。
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